1、移植肾的费用多少

肾病患者的病情各有不同,在实际的操作中,肾移植的费用也可能出现比较大的不同。每个人的病情不一样,因此肾移植费用也不同,亲属肾移植费用较低,如果术后恢复顺利,一般在6-8万(指手术至出院期间)。来医院前请在当地医院查供、受者血型,血型相同或相容(与输血原则一样)才能考虑供肾。也有地区差异,医疗条件比较发达地区会便宜一些。一般不会低于十几万。不过,手术费用只是个开始,之后长期服药才是真正的考验,每月药费一般千元,刚做完手术的一段时间费用会比较高。

各地进行肾移植和费用是不一定的,不同的医院制定的收费标准也可能不同。移植和抗排斥药的费用真的很难界定要花多少钱,亲属肾移植费用略比其他肾源肾移植费用便宜一些因为亲属肾移植可择期手术,肾脏冷保存的时间短,术后恢复要快些,住院时间也就短些。因药物吸收的差异、几种抗排斥药的不同搭配,以及进口药与国产药的价格差异。

2、肾移植的简介

肾移植通俗的说法又叫换肾,就是将健康者的肾脏移植给有肾脏病变并丧失肾脏功能的患者。人体有左右两个肾脏,通常一个肾脏可以支持正常的代谢需求,当双侧肾脏功能均丧失时,肾移植是很理想的治疗方法,故凡是慢性肾功能不全发展至终末期,均可用肾移植治疗。肾移植因其供肾来源不同分为自体肾移植、同种肾移植和异种肾移植,习惯把同种肾移植简称为肾移植。其他两种肾移植则冠以“自体”或“异种”肾移植以资区别。

3、肾移植的适应证

3.1、原发疾病的种类

肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎、间质性肾炎、囊性肾病及肾硬化、糖尿病肾病。

3.2、患者的年龄

5～60岁之间均可,一般认为在12～50岁较好。近年年龄范围有所扩大,没有绝对明确的年龄界限。高达80余岁的患者接受肾移植不乏成功的报道。但要慎重考虑患者的心血管情况及患者的预期寿命。

1、尿毒症病人年龄范围以12-65岁为宜;病人的年龄大于65岁,如心脏、肺脏及肝脏器官功能正常,血压平稳,精神状态良好者,也可考虑作肾移植术。

2、慢性肾炎尿毒症终末期或其他肾脏疾病而致的不可逆转的肾功能衰竭;

3、经过血透或腹透治疗后,尿毒症病人一般情况好,体内无潜在的感染病灶,能耐受肾脏移植手术者;

4、无活动性溃疡、肿瘤、肝炎及结核病史,也无精神、神经系统病史的尿毒症病人;

5、与供肾者的组织配型良好者。

1、肾移植术后无肾功能

指血管接通后无尿排出,很常见的原因为超急排异,其次为急性肾小管坏死(ATN),其他尚有CsA中毒以及外科技术上的原因。活体肾移植很少发生ATN,因热缺血时间很短,但若手术发生意外,如大出血、休克、受者血管严重硬化使缝合困难等,偶可发生ATN。

2、肾移植术后发生早期肾功能不全

是指手术后移植肾已有功能,在观察期的2周内发生尿量减少和血肌酐升高。原因包括肾前性或肾后性、加速或急性排异反应、CsA中毒、感染等。肾前性原因有心功能不全、低血压、出血、血容量不足等。肾后性多为尿路梗阻,如输尿管坏死或狭窄、肾周围血肿或淋巴囊肿压迫等所致。

3、肾移植术后发生晚期肾功能减退

是指手术后3个月以上出现的肾功能减退,主要表现是血肌酐缓慢进行性升高,多数患者尿量正常。原因80%以上为慢性排异和慢性CsA中毒,其余可能为原有肾脏疾病在移植肾的复发,以及新的肾脏病变如肾炎、感染、结石等的发生。